Her vil jeg samle interessante opplysninger fra forskningsartikler jeg leser.
Migrene og kiropraktorbehandling
Sitat fra Niels Grunnet Nielson Dr.med og professor og seniorforsker ved Odense Univeristet uttalte på en konvensjon i Sydney, og som er gjengitt på www.kiropraktikk.no:
” Når det gjelder migrene, så kan kiropraktorene med god samvittighet fortelle sine pasienter at 14 behandlinger over en 8 ukers periode, sannsynligvis vil redusere migreneanfallene med 40 prosent”.
Men jeg har litt vanskeligheter med å finne store studier som underbygger denne påstanden. Det er imidlertid mulig å finne enkelte kasusstudier som forteller enkelthistorier om god effekt. Her er et par eksempler:
Peter J. Tuchin 2008
Cattley P, Tuchin PJ. 1999
Videre er det en undersøkelse fra 1998 som ser på effekten av Sarotex, kiropraktorbehandling og kombinasjon av disse to.
Migrene og psykiske lidelser
Jeg leste en artikkel av Ole Bernt Fasmer og Ketil Joachim Oedegaard for en stund siden, og denne var en aha-opplevelse for meg. Ikke fordi jeg har en psykisk lidelse, men fordi det var første gangen jeg fant beskrivelsen og forklaringen på tilleggssymptomene jeg ofte har. Migrene er mye mer enn hodepine. For meg er det høyt og lavt aktivitetsnivå, irritabilitet, humørsvingninger og forstyrrelser i tenkeevnen. Det siste oppfatter jeg som et slags filter. Artikkelen gir også en forklaring på kronisk migrene, ved at dette ligner mer på en stemningslidelse i varighet.
Hele artikkelen finnes inne på legetidskriftets hjemmeside:
http://pdf.tidsskriftet.no/tsPdf.php?pdf=pdf2004%7C2350-3.pdf
Og det finnes et intervju med forfatterne inne på sinnets helse: http://www.sinnetshelse.no/artikler/migrene_psykiske.htm
Botox og migrene
Holder for tiden på å lese meg litt opp på kronisk migrene og behandling med botox, for å se om dette er noe jeg vil vurdere å teste ut. Her er litt fra en artikkel jeg fant på Pubmed.
OnabotulinumtoxinA (botulinum toxin type-A) in the prevention of migraine
Roger K Cady MD
Headache Care Center, 3805 S. Kansas Expressway, Springfield, MO 65807, USA +1 417 841 3615; +1 417 886 4498; rcady@banyangroupinc.com
Importance of the field: Migraine is a highly prevalent disorder with the potential to progress into a chronic disease. The disability and health effects associated with frequent episodes of migraine underscore the value of preventive pharmacotherapy.
Areas covered in this review: OnabotulinumtoxinA has been studied as a migraine preventive in numerous clinical trials and in a variety of subpopulations with migraine. Overall, results from the clinical trials are mixed. However, the largest and most recent parallel studies (n = 1330) conducted on subjects with chronic migraine achieved statistically significant efficacy on numerous endpoints including the primary endpoint of reduction of headache days.
What the reader will gain: This article reviews several clinical studies using onabotulinumtoxinA in migraine prevention and highlights some of the inherent difficulties defining study endpoints and outcomes that are relevant to clinician, patients, and regulatory agencies.
Take home message: Clinical trials utilizing onabotulinumtoxinA as a preventive therapy for migraine has revealed mixed results. In part this reflects the inherent difficulties in study design such as defining different subpopulations of migraine sufferers and trial end points that are meaningful to patient populations. Recent studies of subjects with chronic migraine appear to have positive results. If confirmed this would be the first preventive medication indicated specifically for chronic migraine.
Link for de som vil lese mer:
http://informahealthcare.com/doi/abs/10.1517/14712590903586221
Migrenesymtomer, aura, prodromal- og postdromal fasen
Prodromalfasen kjennetegnes av vage, uklare symptomer som starter 1-2 dager før hodepinen. Både migrene med og uten aura kan ha gi prodromalsymptomer, men mange merker ikke denne fasen i det hele tatt.
Vanlige symptomer er forsterkete sanseinntrykk, uvanlig sult eller mangel på apetitt. Du kan også føle deg spesielt tørst. Humørsvingningninger er vanlige, med nedstemthet, oppgløddhet, irritabilitet eller engstelse.
Du kan føle at du er full av energi og ikke behøver søvn, eller bli søvnig og tiltaksløs.
Aura er symptomer som kan oppstå like i forkant av migreneanfall. Vanligvis bygger symptomene seg opp over 5-20 minutter, og vedvarer så inntil hodepinen begynner. Dette skjer som regel innen 1 time. Auraen pleier å gi seg når hodepinefasen inntrer.Aurafasen kan oppleves på mange ulike måter. De fleste opplever synsforstyrrelser, særlig flimrende, blafrende lysglimt. Andre kan få kortvarig redusert syn, eller ha problemer med dybdebedømmelse. Kjente gjenstander kan se forandret ut, f.eks større eller mindre, eller ha feil farge.
Aurasymptomene kan også komme andre steder i kroppen. Enkelte har merkelige følelser i ansiktet eller en av armene, eller får plutselig muskelsvakhet i en arm eller et bein. Balanseevnen kan bli dårlig. Andre hører merkelige lyder eller synes de kjenner lukter som ikke er til stede.
Prodromalfasen: Etter et migreneanfall er det vanlig å føle seg sliten og trøtt. Mange vil helst sove. Andre kan bli oppstemte og fulle av energi. Denne postdromalfasen varer i timer til noen få dager etter anfallet.
Kilde: nhi.no
